醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范之潔凈手術部醫(yī)療工藝要求

1、潔凈手術部規(guī)模

1.1 潔凈手術部設置潔凈手術室間數(shù)應根據(jù)醫(yī)院類型、床位數(shù)和年手術例量核定。

1.2 潔凈手術室應規(guī)定和控制室內(nèi)醫(yī)護人員的設定人數(shù)，設計負荷以設定人數(shù)為基礎。當不能提出設定人數(shù)時，設計負荷可按以下人數(shù)計算：I級12人~14人，II級10人~12人，III、IV級6人~10人。

2、潔凈手術部衛(wèi)生學要求

2.1 潔凈手術部功能布局應合理、符合手術無菌技術的原則，并應做到聯(lián)系便捷、潔污分明。

2.2 潔凈手術部房間靜態(tài)空氣細菌濃度及用具表面潔凈消毒狀況是衛(wèi)生學的基本要求，應符合本規(guī)范及現(xiàn)行國家標準《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》GB 15982的規(guī)定。

2.3 潔凈手術部人流、物流由非潔凈區(qū)進入潔凈區(qū)應經(jīng)過衛(wèi)生處置，人員應換鞋、更衣。醫(yī)務（包括醫(yī)護技、衛(wèi)生、管理等）人員與患者進出口宜分設。

2.4 手術使用后的可復用器械應密封送消毒供應中心集中處理。醫(yī)療廢棄物應就地打包，密封轉(zhuǎn)運處理。

3、潔凈手術部醫(yī)療流程

3.1 醫(yī)療人員應嚴格執(zhí)行衛(wèi)生通過，并應嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。醫(yī)療人員應在非潔凈區(qū)換鞋、更衣后，進入潔凈區(qū)，醫(yī)護人員應在手衛(wèi)生后進入手術室，術前穿手術衣和戴手套，術畢應原路退出手術部。

3.2 病人從非潔凈區(qū)進入后，應在潔凈區(qū)換潔車或潔凈車輛，并應在潔凈區(qū)進行麻醉、手術和恢復，術后退出手術部至病房或ICU。

3.3 無菌物品應在供應中心消毒后，通過密閉轉(zhuǎn)運或?qū)Ｓ脻崈敉ǖ肋M入潔凈區(qū)，并應在潔凈區(qū)無菌儲存，應按需要進入手術室。

3.4 手術使用后物品進出流程應符合下列規(guī)定：

  1 可復用器械應在消毒供應中心密閉式回收，并應在去污區(qū)進行清點、分類、清洗、消毒、干燥、檢查和包裝，滅菌后的復用器械應送入無菌儲存間，并應按要求送入手術部。

  2 可復用的布類手術用物應在洗衣房密閉式回收，并應清洗、消毒、集中送回消毒供應中心進行檢查、包裝和作滅菌處理，滅菌后應送入無菌儲存間，并應按要求送入手術部。

4、潔凈手術部功能平面

4.1 潔凈手術部平面布局應有利于提高醫(yī)療效率，并應按用房功能劃分潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)。

4.2 更衣室應分換鞋和更衣區(qū)；衛(wèi)生間、淋浴間應設于更衣區(qū)前半部分。

4.3 醫(yī)護人員更衣區(qū)合計面積按實際使用人數(shù)每人不宜小于1㎡，更衣間不應小于6㎡。

4.4 車輛衛(wèi)生通過區(qū)域或換車間應設在手術部主入口，其面積應滿足車輛回旋尺度和停放轉(zhuǎn)運的要求。

4.5 病理速檢室緊鄰潔凈手術部時宜設與潔凈區(qū)走廊相通的傳遞窗。

4.6 脫包間應位于緊鄰潔凈區(qū)的非潔凈區(qū)，脫包后物品應立即傳至脫包內(nèi)間或潔凈區(qū)。

4.7 護士站宜設于主入口。

4.8 手術臺中心線應與手術室長軸重合，手術臺安裝基座中心點應為手術室長軸與短軸十字交點，頭側手術床床邊距墻不應小于1.8m。主要術野應位于送風面中心區(qū)域。